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36Kr · AIUpdated Oct 27 19:31

AI health consultations such as Doubao's gain popularity: why are big tech companies redoing internet healthcare?

English text is being prepared.

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36Kr, republishing an article by Jin Cuodao, reported that Doubao's daily health consultations exceeded 20 million, surpassing the total daily offline outpatient visits of hospitals nationwide, which is just over 10 million, and that OpenAI disclosed that 300 million people ask ChatGPT health questions each week. The article compares this with the previous generation of internet healthcare platforms, which fell into losses because they needed to sign contracts with large numbers of doctors and could only handle follow-up visits, and argues that general-purpose large models taking on pre-hospital health Q&A at low cost is the reason big tech companies such as ByteDance and Ant are re-entering the market.

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The article compares the differences between the previous generation of internet healthcare and general-purpose large models in health consultations, and explains why big tech companies are re-entering the market.

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2026年,当医生埋头坐诊,本以为面对的是普通求诊患者,没想到迎来的全是“AI鉴医大神”。

最近,一张被网友玩梗创造出来的告示刷屏,登上热搜第一。

据第一财经报道,豆包每日健康咨询人次突破2000万。而国家卫健委公开数据显示,全国所有公立、私立医院单日线下门诊总量为1000万出头。

一个豆包,干了500万医生的双倍活。

不止国内AI赛道火爆,OpenAI官方2026年1月披露数据显示,全球每周超2.3亿人在ChatGPT上询问健康相关问题,到今年7月,这一数字已飙升至3亿。

而且不仅是大城市的年轻人在用AI看病,蚂蚁阿福1.5亿用户里,超半数来自三线及以下城市。

把时间往回倒十年,中国人看病前的标准动作是“先百度一下”。

那一代的网络就医,本质上是在一堆杂乱无章的网页信息里自己拼凑诊断。质量参差不齐,逻辑跳跃,但因为它看起来“不权威”,大多数人最终还是会去医院。

头疼=脑瘤,咳嗽=肺癌,肚子疼=胰腺癌。有人吃饭咬伤口腔内壁,随手一查得到的结果,就是癌症。

随便一个小症状,都能查出绝症既视感,越查越慌,越慌越焦虑,堪称“自查即绝症”。

更重要的是,它很有分寸感,会提醒你如果手麻手没劲儿、头晕头痛等等,就不要抱着手机慢慢问了,赶紧去医院吧。

线下就医的成本,不止挂号费和医药费。

身体不适想问诊,需要请假、排队、堵车、耗时半天,最后和医生沟通的时间可能不足三分钟。对于打工人来说,为了小毛病折腾大半天,性价比极低。

2025年针对全国23家三甲医院的调研显示,国内普通门诊平均单患者诊疗时长仅4.8分钟,副主任及以上专家门诊也仅7.6分钟。

换句话说,在这几分钟里,医生要完成全套流程,也就导致留给患者不断提问的时间少之又少,时间紧、任务重,医生压力大,患者也紧张。

所以,很多人不好意思开口问医生,也不愿专程跑医院,只能默默硬扛。

孩子凌晨发烧,是物理降温还是马上吃药?老人半夜腹痛,是普通肠胃不适还是需要急诊?体检报告上的箭头,到底严不严重?复查该挂哪个科?两种药能不能一起吃?

今年10月,有贵州网友因为腹痛住院,结果在消化内科完成全套检查,却没能查出病因。他自觉情况不妙,联系到前妻,希望她来协助自己订立遗嘱,以防不测。

还有有网友分享:“尽管很多人吐槽豆包,可她真的救我老爹一命。那天晚上他突然舌头麻,迈不动腿,我寻思也没啥大事,明早去医院看看。可是去豆包搜了一下,这是脑梗!连夜去了医院,迅速溶栓治疗,保住了黄金救治时间,我现在依然感谢豆包。”

QuestMobile2026年行业数据显示:国内AI原生应用月活已达4.4亿,其中健康咨询是用户使用频次最高的场景,远超办公、学习等功能。

过去亏损倒闭的“苦生意”,为何大厂抢着入局?

早在2015年,第一家互联网医院横空出世,随后互联网医疗、在线问诊如雨后春笋般涌现。

由于医疗资源很不平衡,去知名三甲医院看病需要排队抢号、从黄牛手里买号,2014年春雨医生获5000万美元C轮融资,创下当时移动健康领域最大单笔融资纪录,创始人提出要做“移动健康领域的阿里巴巴”。

但后来,这些互联网医疗平台的日子并不好过:

春雨医生一路亏损,最终走向“被卖”;微医2021年至2024年上半年累计亏损超80亿元,盈利之路坎坷;好大夫在线则被蚂蚁集团收购。

但现在从字节豆包、蚂蚁阿福,到DeepSeek、ChatGPT,所有头部AI玩家,都把健康问答当成落地场景。

过去亏损倒闭的苦生意,为何大厂们要争抢入局?

当年春雨医生、微医们的溃败,核心是绕不开的“重资产死局”。

老牌互联网医疗本质只是把线下诊室搬到了线上,内核没有任何改变。平台想要运转,必须签约海量执业医生,搭建客服运营团队,承接问诊订单,不管是人力成本,还是运营成本全是刚性支出,用户越多,成本越高。

更雪上加霜的是根据国内医疗监管规则,传统互联网医院只能做复诊,不能做首诊,只服务慢病复查,开药续方的人群。

这就导致行业陷入尴尬困境——大众真正需要的服务做不了,能做的服务又没人高频用,最终沦为“小众低频工具”。

看似是同一赛道的逆袭,实则是技术迭代,彻底改写了医疗服务的命运。

今年1月,《生命时报》发布了一项有全国超500位三甲医院医生参与的调研。

调研结果显示,超七成三甲医生表示愿意推荐大众使用AI医生,用以解决日常基础的健康疑问,62%的受访医生已经在使用AI医生辅助自己工作,更有90%的受访医生表示非常看好AI医生的未来发展。

最核心的原因是:

以豆包、DeepSeek、ChatGPT为代表的通用AI大模型,本质是语言模型,不是专业医疗系统。

语言模型的核心能力,是整合、归纳、梳理、输出规范化的文本信息,它熟读海量医疗教材和科普内容,但它没有真实临床经验,面诊感知能力,更不具备医生多年积累的临床直觉和病例判断力。

杭州师范大学和杭州医学院学者发表的一项研究指出,11%的45 岁以上人群患病却未就诊,最常见的理由是“没有必要看医生”。

所以医疗救治的第一道难题,往往出现在院前。

有媒体报道,大连一位75岁老人周明远深夜被痛醒,AI第一次提醒他疑似急性心梗、要立刻打120时,他因自认身体一向不错没有打急救电话,直到AI催了他第二次必须打 120 才引起他重视,最终得以连夜手术,成功自救。

比如蚂蚁阿福就公布,阿福每天发出 20 多万条“立即就医”建议,其中有5万多条与危重症相关。

所以AI的价值,不是替代医生,是做一个前置补位工具,一个不厌其烦,24小时在线的助手。

本文来自微信公众号 “金错刀”(ID:ijincuodao),作者:张一弛,36氪经授权发布。

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